Muchos pacientes no lo saben: así pueden obligar a una EPS a entregar medicamentos 

Muchos pacientes enfrentan demoras en la entrega de medicamentos, pero existen mecanismos legales que pueden obligar a las EPS a responder. 

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Para miles de pacientes en Colombia, obtener un medicamento formulado por un médico puede convertirse en una carrera de obstáculos. Retrasos administrativos, trámites interminables o respuestas tardías por parte de las EPS son situaciones que se repiten en diferentes regiones del país y que, en algunos casos, terminan afectando gravemente la salud de quienes dependen de esos tratamientos. 

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El debate volvió a cobrar fuerza tras conocerse el caso ocurrido en Cúcuta, donde una adulta mayor permaneció cerca de siete meses sin recibir medicamentos esenciales que le habían sido formulados. La situación terminó en tragedia: la mujer falleció mientras exigía la entrega de los tratamientos que no se le suministraban desde septiembre para su hijo con discapacidad.  

Este hecho volvió a poner en evidencia una discusión de fondo en el sistema de salud colombiano: qué herramientas tienen realmente los pacientes cuando una EPS retrasa o niega la entrega de medicamentos necesarios para su tratamiento. 

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La dificultad para acceder a medicamentos no afecta a todos por igual. En muchos casos, quienes más sufren estas barreras son los adultos mayores, una población que suele enfrentar enfermedades crónicas, múltiples tratamientos y limitaciones económicas. 

Según explica Jimmy Jiménez, abogado del bufete Integrity Legal, la situación se vuelve aún más crítica porque muchos adultos mayores dependen completamente del sistema de salud para obtener sus tratamientos. 

“Las entidades del sistema de salud deben considerar la condición personal y social de los adultos mayores. Se trata de personas que, en muchos casos, dependen exclusivamente de medicamentos subsidiados y cuya estabilidad física puede deteriorarse gravemente ante cualquier interrupción en sus tratamientos”, señala Jiménez.  

El impacto de estas demoras puede ser profundo. No solo implica la suspensión de tratamientos, sino también el agravamiento de patologías, deterioro de la calidad de vida e incluso consecuencias fatales cuando las enfermedades avanzan sin control médico adecuado.  

El respaldo legal que puede usar para que las EPS le entreguen los medicamentos 

En Colombia, el acceso a la salud no es únicamente un servicio público, sino un derecho fundamental protegido por la Constitución

El artículo 46 de la Constitución Política establece que el Estado, la sociedad y la familia deben concurrir para la protección y asistencia de las personas de la tercera edad, garantizando su integración a la vida activa y comunitaria. Este mandato adquiere una relevancia especial cuando se trata de asegurar el acceso a medicamentos y tratamientos médicos. 

Muchos pacientes no lo saben: así pueden obligar a una EPS a entregar medicamentos 

Además, la protección de los adultos mayores está reforzada por normas como la Ley 1850 de 2017, que establece medidas específicas para la defensa de esta población y reconoce la necesidad de una protección reforzada frente a situaciones de vulnerabilidad.  

En ese contexto, la demora injustificada en la entrega de medicamentos puede constituir una vulneración directa de derechos fundamentales. 

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“La protección reforzada de las personas mayores no es un acto de buena voluntad; es una obligación constitucional directa. Cuando una entidad de salud retrasa la entrega de medicamentos esenciales, no solo incurre en una falla del servicio, sino que puede estar vulnerando derechos fundamentales como la salud y la vida digna”, agrega el experto. 

Los mecanismos que tienen los pacientes para exigir sus medicamentos 

Cuando una EPS incumple la entrega de medicamentos, la legislación colombiana contempla herramientas legales que permiten exigir una respuesta rápida por parte del sistema de salud. 

Uno de los mecanismos iniciales consiste en presentar requerimientos o quejas formales ante la Superintendencia Nacional de Salud, entidad encargada de vigilar el funcionamiento del sistema y garantizar que las EPS cumplan con sus obligaciones. 

Este tipo de reclamos puede abrir procesos de investigación administrativa cuando se detectan fallas en la prestación del servicio. 

Sin embargo, cuando el retraso pone en riesgo la salud o la vida del paciente, existe un mecanismo aún más inmediato: la acción de tutela

EPS en Colombia

La tutela es un recurso judicial que permite a cualquier ciudadano solicitar la protección inmediata de sus derechos fundamentales cuando estos están siendo vulnerados o amenazados. 

En el contexto del sistema de salud, los jueces han utilizado este mecanismo de forma recurrente para ordenar a las EPS la entrega de medicamentos, la realización de procedimientos o la autorización de tratamientos que habían sido negados o retrasados. 

Por esta razón, expertos en derecho sanitario advierten que las EPS no solo deben responder desde el punto de vista administrativo, sino también desde la perspectiva de los derechos fundamentales. 

En un sistema complejo como el colombiano, muchos pacientes desconocen que cuentan con herramientas legales para defender su derecho a la salud. 

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La experiencia judicial de los últimos años ha demostrado que la acción de tutela sigue siendo uno de los instrumentos más eficaces para garantizar el acceso oportuno a tratamientos médicos y medicamentos cuando las EPS no responden adecuadamente

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